Отпуск только по рецепту врача!

Сегодня в составе домашней аптечки любого россиянина можно найти много интересных лекарств, начиная от банальных противокашлевых препаратов, относительно безопасных, относящихся к симптоматическому лечению, до разнообразных снотворных, ноотропных средств и антибиотиков. При том, если спросить хозяина аптечки – то скорее всего выяснится, что с врачом он консультироваться и не думал, а если и был на приёме, то лет эдак восемь назад. Так откуда же взялись все эти препараты, ведь они должны отпускаться только по предъявлению рецепта.

Строго по рецепту!

Сейчас почти в любой аптеке Иркутска можно приобрести лекарственное средство категории «Б», не имя на руках рецепта. Достаточно лишь быть достаточно убедительным. Для эксперимента мы обошли около десятка аптек в центре города, попавшимся нам по пути со Сквера Кирова до Центрального Рынка. Там мы спрашивали антибиотики Амосин и Суммамед, ноотропное средство Пирацетам. В шести аптеках все эти препараты были готовы продать без всяких вопросов, в трёх – просили предъявить рецепт, но после небольшого разговора удалось убедить провизоров отпустить препараты просто так, и лишь в одной из аптек никакие уговоры не помогли.

Категория препаратов «А» - это сильнодействующие, часто наркотические средства, опускающиеся строго по рецепту, который проходит несколько проверок на подлинность. Не любой врач имеет право выписывать такие бланки. Категория «Б» - это основной ассортимент аптек, средства, продаваемые по рецепту. Последняя категория лекарственных средств отпускается вообще без рецепта, этот список составляют около 1200 наименований, предназначенных для самолечения и оказания первой помощи.
Практика отпуска лекарственных средств по рецептам распространена во всем мире, в некоторых странах она куда строже. Но наша система здравоохранения просто не сможет нормально функционировать в таком режиме, потому как никому не хочется стоять по несколько часов в очереди ради одной бумажки, а визит в частную клинику слишком уж больно ударит по карману. Вот и остается самолечение, которое может оказаться неправильным и опасным. Даже если человек обладает некоторой медицинской грамотностью.

Возьмем те же антибиотики. Они не являются ни панацеей ото всех болезней, ни чем-то страшным и губительным, как принято считать среди народа. Их применение должно контролироваться лечащим врачом. Например, приём антибиотиков в малых дозах или неполным курсом может привести к возобновлению болезни, и к возникновению у микроорганизмов иммунитета к препарату (именно поэтому курс антибиотиков всегда принимается до конца, даже при появлении значительных улучшений). Передозировка же и бесконтрольное применение могут вызвать дисбактериоз, проблемы с желудком и печенью. Что уж говорить о множестве побочных эффектов и несовместимостей, о которых может быть и не написано в инструкции.

Аптечные ковбои

В одной из аптек нам рассказали о каком-то нездоровом спросе на обезболивающие и противокашлевые препараты, такие как Пенталгин, Коделак, Терпинкод, Нурофен+ и другие. Зачастую эти препараты используют не по прямому назначению, большая часть покупателей – наркоманы, и… провизоры знают это. В этих препаратах содержится кодеин.

Для справки: кодеин сам по себе не обладает наркотическими свойствами, но в печени человека, примерно 20% принятого кодеина метаболизируется в морфин, опиоидный наркотик. Из кодеина в кустарных условия производится наркотик дезоморфин, который является главной проблемой России, из-за своей «нечистоты» - множества примесей, из-за которых дезоморфиновый наркоман начинает гнить заживо и очень быстро погибает.



То есть мы имеем две группы наркоманов, связанных с кодеином. Те, кто употребляет его в чистом виде (часто – в растворе, отделив кодеин от других составляющих лекарственного средства, а то и просто, приняв целую пачку таблеток), и те, кто употребляют дезоморфин. (именно они и являются большей проблемой). Кодеин, как и любой другой опиоидный наркотик очень быстро вызывает привыкание, и избавиться от этой зависимости полностью бывает невозможно.

Спрос на кодеинсодержащие препараты слишком велик, по сравнению с 2005-м годом он возрос в несколько раз (к сведению – именно в то время возникли проблемы с поставками героина в Россию). Потому наше правительство, совместно с ФСКН, уже давно готовит законопроект, запрещающий отпуск этих препаратов без рецепта врача. С начала декабря 2011 года кодеинсодержащие препараты стали отпускаться по рецепту в Алтайском Крае и Ростове-На-Дону. Сделать этот запрет общероссийским собираются Мае-Июле этого года. (Наверняка после выборов президента, потому как подобный шаг скорее всего вызовет очень неоднозначную реакцию среди населения). Сейчас в остальных регионах запрещено выдавать более двух упаковок препарата в одни руки. С одной стороны всё логично: боремся с наркоманами. С другой – под запрет попадают нужные и важные для многих лекарства, которые, в нормальной дозировке достаточно безобидны и действительно могут применяться без назначения врача.

Вернёмся в начало статьи – в 9 из 10 аптек нам удалось без особых проблем купить рецептурные препараты. Не случится ли так же, как с антибиотиками? Сначала запрет, строгий контроль, (и действительно – после введения рецептурного режима в течении около полугода приобрести даже самый дешевый антибиотик Амосин без предписания врача было невозможно). А по прошествии полугода многие аптеки стали забывать о рецептах. Да и что с того? Даже если провизора поймают с поличным за продажей препарата без рецепта, максимум, чем грозит это нарушение - смехотворный штраф в размере 100 рублей.

Скандалы, Интриги, Расследования. Владислав, специально для Hushome.